阿司匹林：一片小药背后的千年秘密

大家好，欢迎收听本期的冷知识盲盒。有时候真感觉年纪到了，最近没少带长辈跑医院。其中开的一个常见的消炎药引起了我的兴趣，那就是阿司匹林。当然主要是有首歌也叫阿司匹林。于是我就好奇查了一下它的历史。不查不知道，一查就有了这期节目哈哈，开玩笑的，一查就发现原来它背后，原来藏着一个千年的秘密。

阿司匹林一般用作消炎，但是它最原始的成分却是个非常熟悉的护肤品成分 —— 水杨酸。而这个

有没有想过，如果你处在一个荒岛之上，为了生存，你只允许携带一种药物，你会选择带什么药？如果你不会选，那我要告诉你，我建议你选择这个被称为20世纪三大神药之一的阿斯匹林。虽然随着药物的发展与迭代，能够取代它的药物不计其数，但时至今日，阿斯匹林每年的消耗量依然达到今日的4万吨。

为什么人类如此依赖一种药物，并且如此重要的药物竟然来自一种最常见的树，柳树？人类是怎样剥开层层的面纱找到它的？我们现代人拥有先进的医疗技术，如果发热了，身体疼痛了，我们知道需要吃药，但是我们的祖先该怎么办呢？在文明还未诞生的原始时期，我们的至人祖先以及亲戚尼安德特人，由于本能的驱使，在身体受到病痛折磨时，自然会下意识地去啃咬身边的植物。

在这个过程中，原始人类渐渐发现了一些树和草，能够减轻身体的疼痛，但是他们也同时发现，很多植物吃了就会被毒死。但是当时的人类无法留下证据，我们并不知道原始人类到底尝试过哪些植物。

时间一直来到公元前5000年前后，在苏美尔文明的一个叫做乌尔王国的城邦中，出土了一块石板，这块石板记录着当时苏美尔人的医学，除了一些咒语和妖魔鬼怪的名字，石板上还刻着很多天然药物的名字，比如龟壳、蛇蜕、无花果等等。当然最重要的是柳树也在其中，但是石板上并没有写明到底柳树有什么用，只知道如果你的身体不舒服了，不妨试一试嚼一嚼柳树皮。

直到一位美国人的出现，才彻底搞明白古人对柳树的用法。艾德温·史密斯1822年出生在美国康涅狄格州，他最大的爱好就是研究埃及历史，他还花了很长时间去研究埃及的文本。

1862年1月20日，史密斯花了12英镑在埃及的文物贩子手里，购买了两本破旧的植草书，其中一本叫做《埃伯斯植草书》，而这上面记录了古埃及人对各种植物的药用价值的研究。这本书写于公元前3000年左右，据说是一个木乃伊的陪葬品，所以当时的人认为这具木乃伊应该在古埃及是一名医生。古埃及时期就记录了柳树可以止痛这一关键的信息，所以古人的智能远超我们的想象。

到了古希腊和古罗马时期，人们已经开始通过柳叶为原料来制作药剂，主要用于红肿热痛。罗马帝国随后分裂成东西罗马，西罗马在公元476年灭亡，而东罗马也就是拜占庭帝国依然延续了千年，但是这段时期被称为黑暗的中世纪，人们的主要关注点都在宗教上，所以古希腊和古罗马的很多好东西都失传了，医学也没有很大的进步。

到了18世纪，一个叫爱德华斯通的牧师开始研究柳树皮的医学价值，为什么他会突然对柳树皮感兴趣呢？因为当时的医学有一种概念叫信号说，就是说如果人们出现了某种疾病，病因和治病的药物应该在同一个地方。

你别说还真的挺有想法的，简单来说就是当时这个斯通牧师就发现了臭水沟，能够让人发烧打百字，我们现在知道其实这是疟疾，但是当时的人们不知道这是因为蚊子，只知道臭水沟不干净，能让人生病。按照信号说的说法，就是这个人如果在臭水沟旁边得了病，那么解药就应该还是在臭水沟旁边。

于是斯通牧师就突发奇想，我试一试在水边生长的柳树皮看看，于是他就真的采集了一些柳树皮，开始做实验，找到了一群亲朋好友，服用柳树皮研磨的粉末，病人每隔4个小时服用一次，结果发现柳树皮对病人退烧有奇效。

斯通牧师把这个结果公开了，但是我们现在知道，其实斯通牧师认为柳树对疟疾这种寒热病有效是错误的，因为柳树皮让病人退烧是一个治标不治本的效果，真正的疟原虫其实并不会被杀死。

但是斯通牧师让柳树皮重回到大众的视野，这也给阿斯匹林的诞生产生了重要的影响。

时间来到19世纪，欧洲的工业发展有了巨大的进步，在化学领域有了非常大的突破，以前大家只知道哪些植物能治病，但是现在科学家想往前再迈一步，他们想弄清楚到底这些植物里面哪个物质在产生作用。

但是这件事最终却成了一场灾难，因为科学家在实验室最先攻克提纯的东西竟然是鸦片，虽然这玩意儿在医学上是可以止痛的，但是它的成瘾性非常高，法国和德国的药剂师就在实验室提纯出了马非，而柳树并没有被第一个重视起来。

一直到1828年，慕尼黑大学的药剂师约瑟夫·布赫纳在柳树皮中提纯出了一种带有苦味的黄色晶体，并且给它起了个名字，叫柳干。1838年，意大利人皮里亚从柳干中提取出了一种强有剂酸，并且给它命名为水羊酸，原来来回几千年时间，柳树皮里面就是这个玩意儿能够止痛。

但是水羊酸离阿斯匹林还差关键的一步，这也是药学领域最有意思的一步。水羊酸听名字也知道是一种酸，酸对人的伤害是很大的，所以当时的人们就发现，这个东西副作用太大了，胃肠道反应很大。

即便是如今的阿斯匹林，在它的不良反应中依然还醒目地写着，会造成胃部不适，甚至是胃溃疡，胃出血。而药物的诞生通常就是缝缝补补，在原来的这个物质上，加点东西或者去掉点东西，在既保证疗效的情况下，还降低了不良反应，这就是几乎每个药品诞生都要经历的阶段。

谁能完成水羊酸到阿斯匹林这项工作，基本上诺贝尔奖肯定是妥妥的。但是阿斯匹林的诞生却没有得到诺贝尔奖，原因很简单，因为根本说不清到底是谁真正完成了这个工作。

19世纪，德国在铁血宰相匹斯麦的代理下迅速崛起，跟随国家一起崛起的还有德国的工业，而化学是工业里面最重要的学科，所以在19世纪后半叶，几乎欧洲一流的化学家都和德国有关系，要么就是在德国上过学，要么就是在德国工作。

并且随着德国的崛起，一家巨头药厂也诞生了，那就是拜尔公司，拜尔公司开始只是经营染料的一家公司，但是多少这件事情和化学打上了交道，所以他们转战化学药品也是有巨大优势的。

1890年，拜尔公司专门设立了一个制药部门，而阿斯匹林就在这里诞生。1894年，一位青年面试进入了拜尔公司，他叫霍夫曼。

当时他的父亲常年患有严重的风湿病，非常的痛苦，而我们知道水洋酸本身是可以止痛的，所以早在1876年，柳叶刀杂志就发表过，水洋酸盐可以缓解风湿患者的发热和疼痛，于是这个霍夫曼的老爹就开始一直服用水洋酸钠。

但是这个东西给老父亲的胃造成了巨大的损伤，于是霍夫曼就想如何改进水洋酸这个药物，既然它是酸，那我是否可以给它加个东西将酸屏蔽掉，于是他想到了乙鲜化，水洋酸变成了乙鲜水洋酸，而乙鲜水洋酸正是大名鼎鼎的阿斯匹林。

它不仅效果好，毒性还大大的降低了。但是戏剧性的是，当时霍夫曼不仅在乙鲜水洋酸，他还在尝试乙鲜其他东西，他觉得乙鲜化简直就是无敌的，可以借鉴到其他物质上。

他想到了马非，马非的止痛作用非常的好，但是缺点就是严重的成瘾性，而会不会让马非乙鲜化就可以得到一个不仅可以止痛，还没有成瘾性的药物呢？

霍夫曼打着如意算盘，终于他合成出了二乙鲜马非，没错，这又是一个大名鼎鼎的东西，海罗因。

所以霍夫曼仅仅用了两周时间，就给世界带来了一个最有用的药物，和一个最害人的毒品。

大家知道为什么它叫海罗因吗？因为当时他们找了几个志愿者，试了一下这个药，几个志愿者瞬间感觉自己成了英雄，吃完药之后，立刻拥有了力拔山兮气盖式的精神，于是这个药物的商品名就跟英雄挂上了勾，Hero, Heroine, 海罗因。

而可怜的真正有价值的药物乙鲜水洋酸，直到1899年，拜尔公司才开始关注它，给它起了一个好记的名字，阿斯匹林，但是人们并没有开始真正关注到它。

真正让整个世界接受阿斯匹林的原因，是因为1918年西班牙流感。

当时整个世界四分之一的人口感染，也就是5亿人感染，而死亡人数达到了2000万到5000万，是仅次于黑死病的流行病。

这场瘟疫开始于第一次世界大战结束，是由甲型H1N1流感造成，与我们这次新冠病毒相反，西班牙流感的死亡率最高的人群反而是年轻人，20到35岁的人免疫系统非常强，当身体遭到病毒感染后，会产生非常强大的免疫反应，而死亡的原因正是这些过度的自身免疫造成的，比如患者会产生呼吸困难、高烧、头痛、咳血这些症状。

而当时又没有现在的医疗技术，可以针对病毒进行测序，然后制作疫苗，所以瘟疫几乎是无敌的。而我们小小的阿斯匹林能干啥呢？

我们前面一直在说，阿斯匹林其实就是一种退烧止疼的对症不对标的药，它无法杀死病毒，但是可以减轻感染的症状，这就让当时的人们认识到，或许只有小小的阿斯匹林可以让他们为生存争取时间。

两年后，病毒走了，而阿斯匹林毫无争议地迎来了属于它的时代。

100年以后人们依然在用它，并且阿斯匹林在治疗心血管领域疾病的作用逐渐被人们发现，甚至阿斯匹林被发现能显着降低直肠癌的发病风险以及死亡风险。

故事说到这，似乎当初的诺贝尔奖应该颁给成功已鲜化水羊酸的霍夫曼，但是故事毕竟是故事，霍夫曼为他父亲治疗风湿病，所以成功研发出阿斯匹林，只是败尔公司的宣传噱头。

事实上，为什么诺贝尔奖没有颁给霍夫曼，是因为阿斯匹林诞生的50周年，一位叫阿尔图·艾亨格伦的人发表了一篇文章，原来他是当年霍夫曼的上司，负责合成已鲜水羊酸的任务是他安排给霍夫曼的，并且霍夫曼当时根本不知道这个任务的目的，只是在完成上级指派的工作，而且合成方法也是艾亨格伦告诉霍夫曼的。

发表完这篇文章之后，过了十几天，这位82岁的老先生就去世了，似乎他的心愿达成了。

随后人们开始扒开这段黑暗的历史，原来艾亨格伦是一个犹太人，二战时期甚至还被送进了集中营，在重重的磨难之下他活了下来，直到50年后才跟世界说明了真相。

1971年终于有人因为阿斯匹林得了诺贝尔奖，得奖的原因是解释了阿斯匹林的作用机理，是抑制前列腺素和血栓素的生成，我想这是科学界给阿斯匹林的一种交代。

最后提一句，生病了一定要去正规医院找医生。冷知识盲盒，我们下期再见。

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